BISAP-O затлъстяването, включено в оценката на BISAP за подобряване на прогнозирането на тежестта при

затлъстяването

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

Вестник по гастроентерология на Перу

печатна версия В ISSN 1022-5129

Преподобен гастроентерол. PerГєВ vol.32В n.3В ЛимаВ юли/септември 2012

ОРИГИНАЛНИ ПРЕДМЕТИ

BISAP-O: затлъстяването е включено в оценката на BISAP за подобряване на прогнозирането на тежестта при остър панкреатит

BISAP-O: затлъстяването е включено в резултат BISAP за подобряване на прогнозирането на тежестта при остър панкреатит

Edson GuzmÃn Calderon 1,3, Pedro Montes Teves 2,3, Eduardo Monge Salgado 2,3,4

1. Асистент лекар в отдел „Храносмилателна система“ на Националната болница „Едгардо Ребаляти Мартинс“
2. Помощник-лекар на гастроентерологичната служба на Националната болница „Даниел Алсид Карийн“
3. Професор в Медицинския факултет на Перуанския университет за приложни науки (UPC)
4. Професор в Медицинския факултет на Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH)

КЛЮЧОВИ ДУМИ: Остър панкреатит, BISAP, затлъстяване, заболеваемост, смъртност.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: Остър панкреатит, бисап, затлъстяване, заболеваемост, смъртност.

В някои проучвания е доказано, че затлъстяването е свързано с повишен риск от тежест при пациенти с остър панкреатит. (16-20)

Целта на настоящото проучване е да се определи дали затлъстяването, добавено към прост клиничен резултат, като BISAP, подобрява прогнозирането на тежестта при пациенти с остър панкреатит.

МАТЕРИАЛ И МГ ‰ ВСИЧКИ

За оценката на BISAP бяха записани 5 параметъра, които в случай че са положителни, се дава оценка 1 за всеки елемент, с максимум 5 точки. (Маса 1):

Затлъстяването се класифицира според индекса на телесна маса (ИТМ) на пациента, който се изчислява, като се използва следната формула: Тегло (kg)/Височина 2 (m). ИТМ е категоризиран като НОРМАЛЕН, ако ИТМ е ≤ 25 и е оценен с 0 точки, докато пациентите с ИТМ> 25, са класифицирани като с някаква степен на наднормено тегло и затлъстяване и им е даден резултат 1.

Иференциална статистика: За да се оцени разликата в средните стойности между групите, беше използван t тестът на ученика; за качествени или категорични данни разликите между групите бяха оценени с помощта на хи-квадрат тест или точния тест на Фишър или корекцията на Йейтс, според случая. 95% доверителен интервал и съответният критерий за значимост (стойност на p

За настоящото проучване бяха оценени общо 99 пациенти с диагноза остър панкреатит между 18-месечния период на изследване между януари 2009 г. и юни 2010 г. През този период на изследване общо 178 пациенти с диагноза панкреатит бяха лекувани остро . 16 от тях бяха изключени, 10 от тях за представяне на непълни лабораторни данни и 6 от тях пациенти бяха насочени от други болнични центрове, 63 пациенти бяха изключени поради непредставяне на данни за тегло или ръст по време на приема.

Етиологията на панкреатита 99 е класифицирана като жлъчна. В този период на проучване от всички случаи само 2 са завършили със смърт (2%).

По-голямата част от случаите са настъпили при жени 77/22 (77,8%). Средната възраст на пациентите е била 43 ± 18,6 години (от 18 до 88 години).

Времето на заболяването по време на допускането до спешното състояние е било преди 24 часа; 31 от 99 пациенти (31%) и малко над половината през първите 2 дни 52/99 (52%).

При анализ на предиктора на тежестта BISAP беше установено, че 90% от пациентите (89/99 пациенти) имат BISAP резултат 25, беше забелязано, че 15 от 99 пациенти са имали BISAP-O> 3, от които 12 всъщност се счита за тежък панкреатит.

В същото време беше направен анализ на оценките на Ranson и APACHE II при приемане на пациента. Наблюдавано е, че 75 от 99 пациенти са имали оценка по RANSON

От 16 пациенти с тежък панкреатит е доказано, че само 2 от тях са имали ИТМ 25. (p = 0.03) (Фигура 1), с OR = 4.39 (варира от 0.9 до 20.6).

Когато се анализира площта под кривата, оценките на RANSON, APACHE II и BISAP и BISAP-O бяха 0.85 (95% CI: 075 до 0.84); 0,80 (95% CI: 0,69 до 0,91); 0.93 (95% CI: 0.86 до 0.99) и 0.94 (95% CI: 0.89 до 0.99) съответно. Не са проучени значими разлики (p = 0,45). (Вижте фигура 2)