Атонията на матката е класифицирана като основният фактор за перинаталната смърт в света
ВРЕМЕ Архив
Това се състои от факта, че матката не се свива след раждането на плацентата и е първата причина за кървене след раждането.
Класифициран е и като основен фактор за перинаталната смърт в света и третият в слабо развитите страни. При тях честотата на кървене е близо осем процента. Около 70 процента от случаите се дължат на атония на матката.
В третия етап на раждането матката се свива надолу и плацентата започва да се отделя от стената на матката. Количеството загубена кръв зависи от скоростта на този процес. Когато матката загуби оттенъка си и не се свие, кръвоносните съдове в областта на плацентата остават отворени и възниква тежко кървене.
Според дефиницията на Световната здравна организация (СЗО) и Латиноамериканския колеж по перинатология, кръвоизливът се разбира като „загуба на повече от 500 милилитра кръв през първите 24 часа“. Има ранни и късни, леки и тежки (последното съответства на загуби над 1000 милилитра).
Определения СЗО изчислява, че в света 515 000 жени умират от усложнения на бременността, раждането и следродилния период, от които повече от 90 процента съответстват на неразвити страни.
Американското гинекологично и акушерско дружество добави към обяснението за кървене кръвен тест "спад в хематокрита", който измерва броя на червените кръвни клетки? по-голяма от 10 процента по отношение на начална стойност?.
Това определение е ясно на хартия, но е почти невъзможно да се определи количествено загубата на кръв, причинена от вагинално раждане или цезарово сечение; по-скоро е механизъм за субективна оценка от специалиста, присъстващ на събитието.
Само когато следродилният кръвоизлив е тежък, до степен на компрометиране на състоянието на пациента, логично е да се мисли за значителна загуба на кръв, която е причинила нестабилност. Има дори случай на пациенти, които започват раждане с хронични анемични състояния без предварителна оценка. Жените с анемия са изложени на по-висок риск, тъй като те може да не се противопоставят дори на умерена загуба на кръв.